（原标题：专家建议：无高热轻症患儿可社区医院就诊）

　　1月8日，记者从广州各大医院了解到，医院内科门诊、发热门诊病人猛增，主要是老人家和儿童为主。大医院儿内科门诊更是一号难求，就连儿科私营诊所预约量也大增。

　　记者从市妇女儿童医疗中心也了解到，今年这一波流感患儿中，神经系统损坏症状比较明显，目前已经出现5例坏死性脑炎。专家建议，在流感季节里，有重症高危因素的患儿一旦出现流感样症状，不需等病毒检测结果，直接早期使用抗病毒药物治疗，可以有效减少并发症、降低病死率。

　　走访：

　　流感高峰 市内医院儿内科一号难求

　　记者从广州各大医院了解到，上月以来，门诊接诊的流感人数占比出现不断攀升。其中，广州市妇女儿童医疗中心统计显示，最近该院门诊中，上呼吸道感染的孩子占六成以上，每周确诊约300例流感，是去年同期的一半左右。

　　上班族李小姐告诉记者，她办公室已有两名同事患上流感，且带病上班。“我倒没什么事，结果我家不到3岁的孩子中招。我是打了疫苗的，但是孩子不足3岁，还没打。”李小姐为此感到焦虑。从1月6日开始，除了带孩子看急诊，李小姐也在尝试挂市内医院儿科门诊。“全挂满了。连贵价私人诊所的号源也很紧张。最后，在珠江新城一家儿科诊所找到一个预约空位。”

　　“一天下来看了35个病人。”市妇女儿童医疗中心感染科主任徐翼博士1月8日告诉记者，该院接诊的流感病例从12月开始出现上升趋势。市妇女儿童医疗中心的专家建议，无高热仅轻症的孩子，建议到社区医院就诊，可不用来大医院，避免就诊过程产生交叉感染。专家提醒，患儿在候诊时，务必戴口罩。

　　数据：

　　妇儿近期流感数据与去年同期相比减半

　　市妇女儿童医疗中心统计，目前该院上呼吸道感染的孩子占门诊患儿六成以上。其中，每周确诊的流感病例在300例左右，高于过去5年同期的平均值，但和去年同期相比只是一半左右的水平。其中，96%以上流感是甲型流感H1N1。

　　“流感是一种致死性疾病，家长不必过于紧张但是也不能大意，在世界范围内每年引起300万至500万严重病例，造成29万至65万人死亡”。徐翼表示。在儿童流感病例中，肺炎、心肌炎、肝功能损害、肾脏损害等并发症是常见的致死原因。

　　徐翼介绍，在今年的流感病例中，有并发急性爆发性心肌炎的患儿，最终通过ECMO（“人工肺”）抢救成功。他还特别提醒，今年收治的流感患儿中并发神经系统损害的病例明显比往年多，表现为较多高热惊厥患者，更已经出现了5例并发坏死性脑炎，对脑实质造成了破坏，恢复正常的难度较大。

　　患儿：

　　重症可不必等检测结果应尽早治疗

　　专家介绍，儿童感染流感后多数突然起病，体温可达39℃~40℃，有的会畏寒、寒战，多伴有头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞，少部分出现恶心、呕吐、腹泻。

　　5岁以下尤其是两岁以下儿童、体态肥胖、长期接受阿司匹林治疗，以及本身患有慢性呼吸、心脏、肾脏、肝脏、内分泌、血液、神经系统疾病和免疫缺陷患儿，是流感后发生并发症的高危因素。如果孩子高热超过3天以上、退烧药效果不好，伴有剧烈咳嗽、咳脓痰、血痰或胸痛，呼吸频率变快、呼吸困难、口唇紫绀，反应迟钝、嗜睡、躁动或惊厥，严重呕吐、腹泻，有脱水表现，或者原有基础疾病明显加重，则属于重症病例。这些情况家长都不能掉以轻心。

　　徐翼举例，在这一波流感中就有一名3岁的女孩子，在高热第二天就诊，由于有精神差、有呕吐症状，结合血常规检查，医生当天将她收治入院。入院第二天就出现了胡言乱语、烦躁等精神损害症状，之后检查显示，她患上了坏死性脑炎。治疗到现在两周了，虽然体温控制住了，但仍然处于小昏迷状态。

　　目前专家认为，发病48小时内内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间；尤其是重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病48小时内）给予抗流感病毒治疗，而不必等待病毒检测结果。

　　预防：

　　建议使用抗病毒药物

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